醫(yī)療保障局
機(jī)關(guān)職能
1、擬定全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、規(guī)章草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
2、貫徹落實(shí)全省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
3、組織制定全縣醫(yī)療保障待遇政策并組織實(shí)施，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬定并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。負(fù)責(zé)中央、省、市駐天鎮(zhèn)縣屬機(jī)關(guān)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體等單位的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)管理工作。
4、貫徹落實(shí)全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
5、貫徹落實(shí)全省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
6、貫徹落實(shí)省藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。指導(dǎo)全縣藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
7、貫徹落實(shí)全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和醫(yī)療保障費(fèi)支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
8、負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域國(guó)際、國(guó)內(nèi)合作交流。
9、完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
10、職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
11、與縣衛(wèi)生健康和體育局的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康和體育局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
機(jī)構(gòu)設(shè)置
天鎮(zhèn)縣醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：
1、局辦公室。負(fù)責(zé)公文起草處理、信息撰寫報(bào)送、會(huì)議組織記錄等日常工作；組織協(xié)調(diào)人大代表建議、政協(xié)提案的辦理工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作；負(fù)責(zé)辦公用品的購(gòu)買和領(lǐng)用登記；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：袁輝 聯(lián)系電話：0352－7255760
2、中心辦公室。負(fù)責(zé)中心日常事務(wù)處理，公文起草處理、信息撰寫報(bào)送以及中心業(yè)務(wù)統(tǒng)籌管理；負(fù)責(zé)中心人事管理，機(jī)關(guān)人員考勤考核工作；負(fù)責(zé)對(duì)外宣傳、來(lái)電來(lái)信來(lái)訪接待受理和參保群眾的政策咨詢；負(fù)責(zé)辦公用品的購(gòu)買、領(lǐng)用登記和日常接待；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：張旭 聯(lián)系電話：0352－7255760
3、信息科。負(fù)責(zé)醫(yī)保信息系統(tǒng)的管理，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息維護(hù)管理工作；負(fù)責(zé)參保人員信息維護(hù)變更工作；負(fù)責(zé)醫(yī)保骨干網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及網(wǎng)絡(luò)安全等工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：張旭 聯(lián)系電話：0352－7255760
4、審核結(jié)算科。負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷材料審核工作；負(fù)責(zé)參保患者報(bào)銷材料的審核工作；負(fù)責(zé)信息報(bào)表報(bào)送及與審核結(jié)算業(yè)務(wù)有關(guān)的一切工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：崔軼 聯(lián)系電話：0352－7255760
5、慢性病管理科。負(fù)責(zé)與慢性病管理有關(guān)的所有工作；負(fù)責(zé)全縣參保患者慢性病審核、結(jié)算工作；負(fù)責(zé)信息報(bào)表報(bào)送及與業(yè)務(wù)有關(guān)的一切工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：吳雁軍 聯(lián)系電話：0352－7255760
6、醫(yī)療救助科。負(fù)責(zé)低保戶、五保戶、優(yōu)撫對(duì)象等特殊人口的醫(yī)療救助工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療救助審核和結(jié)算工作；負(fù)責(zé)信息報(bào)表報(bào)送及與業(yè)務(wù)有關(guān)的一切工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：石英利 聯(lián)系電話：0352－7255760
7、生育科。負(fù)責(zé)全縣參保職工生育保險(xiǎn)的審核和結(jié)算工作；負(fù)責(zé)信息報(bào)表報(bào)送及與業(yè)務(wù)有關(guān)的一切工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：劉曉芳 聯(lián)系電話：0352－7255760
8、意外傷害調(diào)查科。負(fù)責(zé)參保人員意外傷害的審批和調(diào)查工作；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意外傷害調(diào)查的監(jiān)督管理工作；負(fù)責(zé)意外傷害人員相關(guān)的醫(yī)保政策落實(shí)工作；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：高雯琪 聯(lián)系電話：0352－7255760
9、財(cái)務(wù)科。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)相關(guān)的一切工作，具體負(fù)責(zé)基金的計(jì)劃、控制、核算和分析；負(fù)責(zé)管理基金賬目，編制基金預(yù)決算和財(cái)務(wù)報(bào)表；負(fù)責(zé)申請(qǐng)縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助；負(fù)責(zé)處理帳務(wù)；負(fù)責(zé)收集匯總基金使用信息，填寫和上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表；負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和票據(jù)管理；完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
負(fù)責(zé)人：耿迎輝 聯(lián)系電話：0352－7255760
天鎮(zhèn)縣醫(yī)療保障局辦公地址、聯(lián)系電話、辦公時(shí)間、負(fù)責(zé)人姓名
單位負(fù)責(zé)人：劉新明
辦公地址：天鎮(zhèn)縣新城汽車站對(duì)面
辦公時(shí)間：上午：8：00－12：00下午：14：30－18：00
聯(lián)系方式：0352-7255760
領(lǐng)導(dǎo)信息
劉新明（黨組書記、局長(zhǎng)）
負(fù)責(zé)醫(yī)療保障系統(tǒng)全面工作。
袁秉明（黨組成員、副局長(zhǎng)）
分管局辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)療救助科、生育科及外傷調(diào)查等工作。
鄧 鵬（黨組成員、醫(yī)保中心主任）
分管中心辦公室、審核科、稽核科、慢性病管理科等工作。
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